アブセンティーイズムとは？プレゼンティーイズムとの違い・損失・対策を徹底解説 | 健康経営のヒント

「従業員の欠勤が少ないから、うちの会社は健康経営ができている」そう安心していませんか？

実は、欠勤が少なくても、従業員の健康問題による「見えない生産性損失」は日々積み重なっています。これが、アブセンティーイズムとプレゼンティーイズムという2つの重要な概念です。

本記事では、混同されがちなアブセンティーイズムとプレゼンティーイズムの違いを明確にし、それぞれの測定方法、損失額、そして企業が取るべき具体的な対策を詳しく解説。貴社の健康経営推進に役立つ情報をお届けします。

1. アブセンティーイズムとは？「欠勤」が引き起こす目に見える損失

アブセンティーイズム（Absenteeism）とは、従業員が健康上の問題により、仕事に「欠勤・休職・早退」する状態を指します。これは勤怠記録に残るため、企業にとって「目に見える損失」として把握しやすいのが特徴です。

主な原因は、風邪やインフルエンザなどの感染症、糖尿病や高血圧といった生活習慣病の悪化、うつ病や適応障害などのメンタルヘルス疾患、そして外傷や手術を要する病気など多岐にわたります。

アブセンティーイズムは、欠勤や休職した「日数」として数値化が可能です。損失額は「欠勤日数 × 日額賃金」で計算でき、企業は具体的なコストを把握しやすいでしょう。

2. プレゼンティーイズムとは？「出勤しているのに不調」見えない生産性損失の正体

プレゼンティーイズム（Presenteeism）とは、従業員が職場に「出勤しているにもかかわらず」、健康上の問題により本来のパフォーマンスを発揮できていない状態を指します。勤怠記録上は問題なく見えますが、集中力や判断力、作業効率が低下している「見えない損失」です。

主な原因は、花粉症、頭痛、肩こり、胃腸の不調、睡眠不足、PMS（月経前症候群）、慢性的なストレスなど、「仕事を休むほどではないが、明らかに体調が悪い」と感じるあらゆる状態が含まれます。

プレゼンティーイズムは、その性質上、可視化が難しく、企業が見落としやすいコストです。しかし、その損失規模はアブセンティーイズムの約18倍にもなると言われており、決して無視できない問題です。

3. アブセンティーイズムとプレゼンティーイズムの決定的な違いと損失規模

比較項目	アブセンティーイズム	プレゼンティーイズム
状態	欠勤・休職・早退	出勤しているが不調
可視性	見える（勤怠記録に残る）	見えない（勤怠上は正常）
損失規模	健康関連コストの約4%	健康関連コストの約78%
1人あたり年間損失	約3万円	約56万円
主な原因	感染症・生活習慣病・メンタル疾患	花粉症・頭痛・ストレス・慢性疲労
測定方法	欠勤日数のカウント	WHO-HPQ等のアンケート調査

厚生労働省の「コラボヘルスガイドライン」によると、健康関連総コストのうち、プレゼンティーイズムが約78%を占める一方、アブセンティーイズムは約4%に過ぎません。多くの企業が欠勤対策に注力しがちですが、実際にはプレゼンティーイズムがはるかに大きな損失を生んでいるのが現状です。

4. アブセンティーイズムとプレゼンティーイズム、それぞれの主な原因を深掘り

アブセンティーイズムの主な原因

• 生活習慣病の重症化（糖尿病・高血圧・脳卒中・心疾患）
• メンタルヘルス疾患（うつ病・適応障害・パニック障害）
• 感染症（インフルエンザ・COVID-19・ノロウイルス）
• 外傷・手術・入院を要する疾患

プレゼンティーイズムの主な原因

パフォーマンス低下に直結する主な健康問題とその影響

プレゼンティーイズムを引き起こす健康問題は多岐にわたりますが、特に業務パフォーマンスに大きな影響を与えるものとして、以下の点が挙げられます。

• 頭痛・偏頭痛: 集中力の低下、判断力の鈍化、作業効率の悪化を招き、年間約5.7万円の損失に繋がるとも言われます。
• アレルギー疾患（花粉症など）: 鼻水、くしゃみ、目のかゆみなどが集中力を妨げ、業務の質を低下させます。
• 肩こり・腰痛・眼精疲労: 長時間のデスクワークや不適切な姿勢が原因で発生し、身体的な不快感が業務への集中を阻害します。
• 胃腸の不調（便秘・下痢など）: 腹部の不快感や頻繁なトイレ休憩が必要となり、業務の中断や集中力低下に繋がります。
• 睡眠不足・慢性疲労: 思考力や記憶力の低下、ミスの増加、モチベーションの低下など、広範囲にわたるパフォーマンス低下を引き起こします。
• メンタルヘルス不調（軽度のストレス・不安など）: 集中力の散漫、判断力の低下、コミュニケーション能力の低下など、業務遂行能力に悪影響を及ぼします。

これらの健康問題は、従業員一人ひとりのQOL（生活の質）を低下させるだけでなく、企業全体の生産性にも深刻な影響を与えます。

5. アブセンティーイズムとプレゼンティーイズムの測定方法と損失額の計算式

アブセンティーイズムの測定

欠勤日数・早退回数・休職日数を人事データから集計します。損失額の計算式は以下の通りです。

アブセンティーイズム損失額 ＝ 欠勤日数 × 総報酬日額

プレゼンティーイズムの測定

アンケートによる測定が主流です。経済産業省が推奨する代表的なツールは以下の通りです。

• WHO-HPQ（WHO開発・ハーバード大学作成・国際標準）
• 東大1項目版（SPQ）：「仕事の出来は何%か？」を1問で聴取
• WFun（7項目・日本製・信頼性高）
• SPS-6（6項目・短時間で実施可能）

プレゼンティーイズム損失額 ＝ 損失割合（%）× 総報酬年額

【重要】2024年度からは、健康経営優良法人ホワイト500の認定要件として、「プレゼンティーイズム、アブセンティーイズム、ワーク・エンゲージメントのいずれかを測定・開示すること」が必須となりました。これは、企業が従業員の健康状態を経営課題として捉え、具体的な対策を講じることの重要性を示しています。

健康リスク群別に見るプレゼンティーイズムの年間損失額

厚生労働省の「コラボヘルスガイドライン」では、従業員の健康リスクを「低リスク群」「中リスク群」「高リスク群」の3つに分類し、それぞれのプレゼンティーイズムによる年間損失額を推計しています。

• 低リスク群： 年間約50万円
• 中リスク群・高リスク群： 年間約70万円

このデータからもわかるように、健康リスクが高い従業員ほど、プレゼンティーイズムによる生産性損失が大きくなる傾向にあります。企業は、従業員の健康状態を把握し、リスクに応じたきめ細やかな対策を講じることが重要です。

6. 企業が今すぐ取り組むべき！アブセンティーイズムとプレゼンティーイズムの具体的な対策

アブセンティーイズム対策

• 生活習慣病の早期発見・早期治療（健診後保健指導の充実）
• メンタルヘルスケア体制の整備（EAP・産業医連携）
• 感染症予防（ワクチン接種補助・職場衛生管理）

プレゼンティーイズム対策

• 腸活プログラムの導入（腸内環境改善で複数の不調に同時対応）
• 睡眠改善施策（働き方改革・残業削減・睡眠セミナー）
• 花粉症対策（空気清浄機・マスク費用補助）
• メンタルケア（ストレスチェック後の面談強化）
• 毎日の健康チェックによる不調の早期把握

7. まとめ：見えない損失を可視化し、健康経営で企業を強くする

アブセンティーイズムは目に見える損失ですが、プレゼンティーイズムはその約18倍もの損失を生む「見えないコスト」です。健康経営を推進し、企業の持続的な成長と人的資本の最大化を目指すには、欠勤対策だけでなく、プレゼンティーイズムへの積極的な対策が不可欠と言えるでしょう。

プレゼンティーイズムの主要な原因である胃腸不調、ストレス、免疫低下、PMSなどは、すべて腸内環境の改善によって同時にアプローチが可能です。腸活プログラムを健康経営の柱に据えることは、従業員の健康増進と生産性損失の最小化を実現する、最も効率的かつ効果的な方法の一つと言えるでしょう。

sonomono®ウェルネスプログラムでは、プレゼンティーイズムの測定から、効果的な腸活プログラムの提供、そしてその効果検証までを一貫してサポートいたします。貴社の健康経営を次のステージへ進めるため、ぜひ一度、個別オンライン相談会でご相談ください。

• 本記事で引用しているデータは、厚生労働省、経済産業省、産業医科大学などの信頼性の高い公開資料に基づいています。